Traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi (TF-TBC)

TF-CBT behandling er relevant for børn og unge i aldersgruppen 6 – 18 år, som har traumer efter at have været udsat for fysisk/psykisk vold eller seksuelle overgreb.

Målgruppen for TF-CBT behandling er børn og unge i aldersgruppen 6 – 18 år, som har været udsat for fysisk/psykisk vold eller seksuelle overgreb. Børnene i målgruppen har en betydelig belastning i form af stresslidelser, depressive symptomer samt nedsat psykisk trivsel.

Når børn og unge har været udsat for overgreb skal kommunerne henvise barnet til udredning i det regionale børnehus. Under udredningen i børnehuset vurderes barnets PTSD symptomer m.m. Hvis barnet er plaget af PTSD symptomer i en sådan grad, at det influerer negativt på barnet eller den unges hverdag og funktionsevne anbefales traumebehandling, fx TF-CBT behandling.

Det er den kommunale myndighedsafdeling, der træffer beslutning om at henvise til TF-CBT behandling.

TF-CBT behandling er rettet mod børn og unge og deres nærmeste omsorgsperson. Der er fokus på at forstå og håndtere traumerelaterede tanker, følelser og adfærd.

TF-CBT-modellen er en relativt kort, komponentbaseret terapi, der er baseret på principper fra kognitiv teori, adfærdsteori og familieterapi.

Under et TF-CBT forløb arbejdes der med barnet eller den unges forståelse for reaktioner på traumet. Der arbejdes med forskellige muligheder for stressregulering, med bevidsthed om følelser, herunder at give udtryk for og håndtere følelser. Der arbejdes også med at forstå sammenhænge mellem tanker, følelser og adfærd.

Forløbet indeholder støtte til forældre eller andre omsorgspersoner, så de bliver i stand til at forstå, hvad der ligger bag barnets adfærd i relation til traumet, og hvordan de bedst kan opfylde de behov, som barnets adfærd er et udtryk for.

Det er den samme terapeut, der arbejder med både barn/ung og omsorgsperson.

Det overordnede formål med TF-CBT er at hjælpe børn og unge, samt deres omsorgspersoner til at håndtere traumerelaterede problemer, så de kommer videre i livet på en sikker og positiv måde.

TF-CBT behandling er implementeret i dansk kontekst. Det er et nationalt dækkende tilbud, forankret i de regionale børnehuse.

TF-CBT er oprindeligt udviklet af amerikanske forskere.

Behandlingsmodellen er i dag implementeret og forankret i de danske børnehuse.

Modellen blev først afprøvet i Børnehus Syd (2020 – 2022). Afprøvningen viste positive resultater. Det blev herefter besluttet at udbrede TF-CBT til alle danske børnehuse for at sikre et landsdækkende, specialiseret og økonomisk bæredygtigt behandlingstilbud.

VIVE har fulgt både afprøvning og udbredelse af TF-CBT, herunder udarbejdet midtvejs- og slutevalueringer.

Læs VIVE’s evalueringer på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside her

Du kan læse mere om tilbuddet om TF-CBT behandling på de enkelte børnehuses hjemmesider:

Læs mere om TF-CBT-behandling hos Børnehus Midt her

Læs mere om TF-CBT-behandling hos Børnehus Hovedstaden her

Læs mere om TF-CBT-behandling hos Børnehus Nord her

Læs mere om TF-CBT-behandling hos Børnehus Syd her

Læs mere om TF-CBT-behandling hos Børnehus Sjælland her

TF-CBT behandling er effektiv i forhold til PTSD symptomer, depressionssymptomer og negative tanker. Der ses desuden forbedret trivsel efter behandling.

Den internationale forskning viser evidens for TF-CBTs effekt.

TF-CBT anbefales i international forskning til behandling af børn med symptomer på traumer, herunder traumer efter seksuelle og voldelige overgreb.

VIVE’s evalueringer peger entydigt på, at de børn unge, som har deltaget i TF-CBT-behandling, oplever markante ændringer fra forløbets opstart til afslutning. De tilegner sig relevante teknikker og redskaber til håndtering af svære følelser og udfordringer. Omsorgspersonerne oplever også en forbedret evne til at støtte barnet i hverdagen.

Det fører til markante forbedringer i forhold til traumesymptomer, personlig udvikling og sociale relationsevner. Derudover ses der også forbedringer i forælder-barn relationen.

Læs VIVE’s evalueringer på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside her

TF-CBT behandling er et kort, afgrænset forløb med en fast pris, som dækker behandling af barnet og rådgivning til omsorgspersoner.

VIVE har under afprøvning af TF-CBT behandling i Børnehus Syd (2020 – 2022) lavet grundige beregninger af omkostningsniveauet.

VIVE konkluderer, at prisen er realistisk, og der vurderes at være et rimeligt forhold mellem ressourcer og resultater af TF-CBT-behandlingen.

VIVE har interviewet kommunale repræsentanter som led i evalueringen af afprøvningsfasen. De kommunale repræsentanter har givet udtryk for, at tilbuddet om TF-CBT er særlig relevant for de kommuner, der ikke selv har specialiserede tilbud.

Derudover fandt kommunerne det attraktivt, at der er tale om et kort, afgrænset forløb uden risiko for merudgifter. Det fandt det også positivt at behandlingstilbuddet både rummer barnet/den unge og omsorgspersoner.

Find VIVE’s evaluering af afprøvning af TF-CBT behandling i Børnehus Syd på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside her

https://www.sbst.dk/udgivelser/2023/behandling-til-boern-og-unge-udsat-for-seksuelle-overgreb-slutevaluering-af-tf-cbt