Koordinering og samarbejde

Borgere, der bor på botilbud, modtager ofte samtidige indsatser fra flere sektorer og fagområder. Derfor er et velfungerende tværsektorielt samarbejde en kerneopgave for botilbuddet og afgørende for, at borgerne får en virksom indsats.

Temaet henvender sig til de ledere og medarbejdere med ansvar for faglig udvikling i både kommunale forvaltninger og på botilbud.

Koordinerede og afstemte indsatser sikrer faglig kvalitet

Mennesker med psykiske lidelser, der bor på et botilbud, har ofte komplekse og sammensatte behandlings- og støttebehov. For at imødekomme disse behov modtager borgerne typisk samtidige indsatser fra flere sektorer – herunder sundhedsområdet, socialområdet, rusmiddelbehandling og beskæftigelsessystemet.

Flere undersøgelser peger på, at indsatserne ofte ikke er tilstrækkeligt koordinerede og afstemte på tværs af sektorer. Det medfører, at der iværksættes parallelle og fagspecifikke indsatser, som i nogle tilfælde modarbejder hinanden og dermed reducerer den samlede virkning.

Et velfungerende tværsektorielt samarbejde er derfor en forudsætning for både botilbuddets faglige kvalitet og for, at borgerne modtager en indsats, der reelt svarer til deres behov.

Hvad er botilbuddets ansvar?

Botilbuddet har et ansvar for at koordinere borgerens samlede indsats i tæt samarbejde med eksterne aktører. Det indebærer både at afklare, hvilke samarbejdspartnere der er relevante i forhold til den enkelte borger, og at sikre, at samarbejdet tager udgangspunkt i fælles mål og planer – og dermed afspejler borgerens samlede livssituation og behov.

Retningslinjer og anbefalinger på området

Du kan nedenfor finde viden om og inspiration til tværsektorielt samarbejde og koordinering af forløb for mennesker, der bor på socialpsykiatriske botilbud.

Vidensafdækning om koordineret udredning og indsats til mennesker med svære psykiske lidelser

Vidensrapporten Vidensafdækning om koordineret udredning og indsats til mennesker med svære psykiske lidelser beskriver de aktuelle udfordringer i det tværsektorielle samarbejde om mennesker med svære psykiske lidelser og peger på en række kerneelementer, som kan være med til at styrke samarbejdet og forløbet, således at der skabes færre uhensigtsmæssige forløb og (gen)indlæggelser for målgruppen. 

Find vidensafdækningen på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside her

Fagligt oplæg til en 10-årsplan: Bedre mental sundhed og en styrket indsats til mennesker med psykiske lidelser

Det tværsektorielle samarbejde mellem social- og psykiatriområdet har haft et selvstændigt fokus i det faglige oplæg til 10-årsplan for psykiatrien. I kapitel 16 beskrives både udfordringer i eksisterende praksis samt anbefalinger til fremtidig praksis.

Find det faglige oplæg til en 10 års plan på Sundhedsstyrelsens hjemmeside her

Anbefalinger til god kvalitet på botilbud

Publikationen beskriver, med afsæt i den aktuelt bedste viden, en række anbefalinger til god kvalitet på botilbud. Anbefaling 7 omhandler, hvordan botilbud kan arbejde med koordinering og sammenhæng i borgerens indsats for at styrke borgerens udvikling og mulighed for at komme sig.

Find anbefalingerne til god kvalitet på botilbud på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside her

De nationale retningslinjer til forebyggelse af voldsomme episoder på botilbud og boformer for hjemløse

De nationale retningslinjer til forebyggelse af voldsomme episoder sætter fokus på hvordan et sundt arbejdsmiljø og en god socialfaglig kvalitet kan styrke botilbuddenes forebyggelse af voldsomme episoder. Retningslinje 11 omhandler botilbuddets ansvar og rolle i forhold til at sikre en mere helhedsorienteret og sammenhængende indsats til borgerne.

Find de nationale retningslinjer på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside her

Sociale indsatser

Du finder også konkrete sociale indsatser, der alle har vist positive erfaringer i en dansk social - og sundhedsfaglig praksis.

Åben Dialog

Critical Time Intervention (CTI) i overgangen fra botilbud eller indlæggelse til egen bolig

Botilbudsteams 

Socialstyrelsen 2021, Anbefalinger til god kvalitet på botilbud – indsatskatalog om recovery-orienteret rehabilitering på botilbud i socialpsykiatrien

Sundhedsstyrelsen & Socialstyrelsen 2022, Fagligt oplæg til en 10-årsplan – Bedre mental sundhed og en styrket indsats til mennesker med psykiske lidelser

Socialstyrelsen 2018, Nationale retningslinjer for forebyggelse af voldsomme episoder på botilbud samt på boformer for hjemløse

VIVE 2023, Koordineret udredning og indsats – Tværsektorielle samarbejder om og med borgere med psykiske vanskeligheder, hyppige indlæggelser og komplekse behov

Kontakt

Volkan Yücel
S: Specialkonsulent